日本サルコイドーシス/肉芽腫性疾患学会雑誌
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Print ISSN : 1883-1273
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症例報告
汎下垂体機能低下症を伴い自然軽快したサルコイドーシスの1例
河俣 貴也谷野 功典二階堂 雄文佐藤 佑樹東川 隆一鈴木 康仁渡邉 菜摘齋藤 美加子力丸 真美梅田 隆志小泉 達彦平井 健一郎植松 学峯村 浩之福原 敦朗佐藤 俊斎藤 純平金沢 賢也蛇沢 晶柴田 陽光
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2020 年 40 巻 1_2 号 p. 29-34

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抄録

症例は,64歳男性.X年Y月中旬から乾性咳嗽と労作時呼吸困難を自覚し,近医を受診した.肺炎として抗菌薬による治 療を受けたが呼吸困難は悪化し,Y+1月初旬に当科を紹介受診した.胸部CT画像で右下葉の浸潤影および周囲の小葉間隔 壁の肥厚,縦隔・両側肺門リンパ節腫大がみられ,FDG-PETでは同部位への集積を指摘された.また,悪性疾患を疑い施 行された頭部MRIでは下垂体の腫大がみられた.確定診断のために行った縦隔リンパ節生検とCTガイド下生検では,非乾 酪性類上皮細胞肉芽腫を認め,可溶性IL-2受容体およびリゾチームの上昇,3系統の下垂体ホルモンの低下を認め,汎下垂 体機能低下症を伴うサルコイドーシスと診断した.入院後,症状および胸部画像所見の改善傾向を認め,無治療で下垂体機 能も含めた臨床所見は改善した.短期間で自然軽快を示した汎下垂体機能低下症を伴うサルコイドーシスを経験したので報 告する.

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© 2020 日本サルコイドーシス/肉芽腫性疾患学会
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