抄録
帯状疱疹後神経痛の治療開始1カ月後に自殺企図を起こした1症例を報告する．79歳の女性で，帯状疱疹のために，急性期より強い痛みが持続し，不眠となっていた．鎮痛薬で痛みが軽減せず，副作用で日常生活動作が著しく障害されていたので，当科を紹介された．当科受診後，薬物による副作用は改善したが，痛みの治療に難渋した．神経ブロックによる治療を後日予定し，退院した．退院の翌朝に自殺目的で服薬し，意識が消失した状態で家人に発見された．本患者は，精神神経疾患の既往はなく，入院中に自殺念慮を示唆する明らかな言動はみられなかった．再入院後，頸部硬膜外ブロック，星状神経節ブロックを施行しながら精神科医による治療を受け，痛みは軽減した．高齢者の慢性痛患者では，自殺の可能性に留意する必要があると考えられた．
