目的: 針のない圧縮空気式注射器 (MadaJet®) を用いて, 胸部および腰部の硬膜外麻酔時の皮膚の局所麻酔を行ない, その有用性について検討を行なった. 方法: 対象は昭和大学藤が丘病院において, 持続硬膜外麻酔を実施予定の30名 (腰部20名, 胸部10名) であった. これらの患者にMadaJet®を用いて硬膜外麻酔時の局所麻酔を行ない, Touhy 針刺入時の疼痛の有無を比較検討した. 結果: MadaJet®による局所麻酔時の痛みについては, かなり痛いが2例, 少し痛いが8例, まったく痛くないが20例であった. 衝撃については, 強いと感じた例はなく, 我慢できるが12例, 気にならないが18例であった. 腰部硬膜外麻酔例では, 痛みのため局所麻酔の追加を行なった患者は1例のみで, 胸部硬膜外麻酔例では4例であった. 結論: MadaJet®は局所麻酔が瞬間的で, 局所麻酔薬の噴射時の衝撃や痛みもほとんどなく, 腰部硬膜外麻酔時の局所麻酔には有用と思われる.
