静脈経腸栄養
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施設近況報告
介護施設 (老人保健施設、特別養護老人ホーム、有料ホーム、グループホーム等) における胃瘻管理に関する現状と課題
栄養管理と地域の連携 (第1報)
横山 奈穂美宮田 亜紀三輪 恭子菅原 淳
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キーワード: 胃瘻, 介護施設, 地域連携
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2013 年 28 巻 5 号 p. 1125-1129

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抄録

【目的】胃瘻造設は急性期病院で行われるが、造設後の管理は慢性期病院、在宅や介護施設が殆どである。本研究では、介護施設における胃瘻管理に関する現状を報告する。【対象及び方法】当院と連携している152の介護施設を対象にアンケート調査を行った。【結果】75施設から回答を得た。57%の介護施設が胃瘻患者の受け入れを可能と回答した。受け入れが困難な理由は、医療体制、人員不足、情報不足、コスト等の問題があった。胃瘻管理の対応に最も困ることはスキントラブルであった。病院連携の不十分さや胃瘻造設に対し疑問を感じる意見があった。【結論】介護施設で胃瘻管理を適切に行うための体制は不十分である。今後、介護施設での胃瘻管理には、看護職の増員、24時間の医療体制・連携等の改善が必要である。また、胃瘻造設の適応や栄養療法のあり方について、病院だけでなく介護施設の意見を含めた議論が必要と考えられる。

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© 2013 日本静脈経腸栄養学会
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