背景．食道癌に対する食道亜全摘術後の胃管気管瘻（gastro-tracheal fistula：GTF）は稀な合併症であるが，発症すると致死的となる．症例．56歳，男性．食道胃接合部癌に対し食道亜全摘術を施行した．縫合不全から胃管壊死を生じ，第15病日にGTFを発症したため当科紹介となった．感染コントロールのために胃管の切除と筋弁を用いた気管の修復が必要と考え，手術を行った．激しい癒着を剝離し胃管を摘出すると気管瘻孔部が露出され，有茎肋間筋弁を用いて気管修復術を行った．術後の経過は良好で，第37病日に施行した気管支鏡検査にて瘻孔の閉鎖を確認した．結論．有茎肋間筋弁を用いた気管修復術はGTFに対する有用な選択肢になりうると考える．
