背景．ダビガトランエテキシラートによる薬剤性肺障害として肺胞出血，好酸球性肺炎，遊走性肺炎の報告があるが，transbronchial lung biopsy（TBLB）を施行した報告は少ない．症例．73歳男性．発作性心房細動に対しダビガトランエテキシラートを開始され，その2か月後より労作時呼吸困難を認めたため当院を受診された．胸部X線，CTにて両肺野スリガラス影を認めた．気管支鏡検査を行ったところ，TBLBで肺胞隔壁の線維化とリンパ球浸潤を認め，ダビガトランエテキシラートによる薬剤性間質性肺炎が考えられた．ステロイドセミパルス療法を行い，速やかに呼吸状態および画像所見の改善を認めた．結語．ダビガトランエテキシラートによる薬剤性肺障害は多様な所見を認め，TBLBが診断に有用であった．
