背景．無気肺に対し気管支鏡での送気が有効であった報告があるが，安全性に関しての十分な検討はなされていない．症例．72歳，男性．右下葉肺癌に対して右下葉切除後1か月の外来で中葉無気肺を認めた．気管支鏡検査では中間幹膜様部に隆起を認め，中間幹は背側に屈曲し閉塞していた．送気による改善を試みたが困難であった．検査後胸部単純X線にて右気胸を認め，無気肺の原因検索と気胸を改善する目的で手術を行った．中葉は含気良好な上葉のS3に押されるように背側に位置し，無気肺となり周囲と癒着を認めた．癒着を剝離して中葉を授動し気管支鏡による送気を行うことで，中葉支の屈曲は戻り含気が得られるようになった．リークポイントは上中葉間の胸膜欠損部であり，これを修復して手術を終了した．結論．無気肺に対して気管支鏡による送気を行う際は，気胸の発生に十分な注意が必要である．
