抄録
【目的】バルーンカテーテルの誘導，留置困難な広頸大型脳底動脈瘤の症例に対するcatheter exchange techniqueの有用性を報告する．【症例】くも膜下出血にて発症した71歳の女性．出血源である広頸脳底動脈瘤へのコイル塞栓術を施行した．瘤頸部は脳底動脈から左後大脳動脈に渡って広く存在するため，治療においてneck remodeling techniqueが必須であった．しかし，バルーンカテーテルの誘導は困難であったため，初回の血管内治療はtrialで終わった．２回目の治療時には，catheter exchange techniqueの併用によりバルーンカテーテルは留置可能となり，適切な塞栓術を行うことができた．【結論】バルーンカテーテルの誘導，および留置困難な症例に対し，catheter exchange techniqueは有用な手技であると考えられた．
