急性期脳梗塞治療における新しい病院間連携「Mobile Endovascular-therapy Team」と患者転送症例における血栓回収療法までの時間検討

抄録

要旨: 【目的】急性期脳梗塞症例に対する血栓回収療法において，血管内治療医が移動し血栓回収療法を行うMobile Endovascular-therapy Team（MET）という形態で病院間連携を行った．MET，患者転送症例における画像診断から治療までの時間を検討した．【方法】2012 年7 月から2015 年6 月までに，発症8 時間以内に血栓回収療法を開始したMET 症例（MET 群），転送症例（Transfer 群）を対象とした．治療開始をガイディングカテーテル（GC）留置時刻とし，初期画像撮影（画像）から治療開始までの時間推移を比較した．【結果】MET 群は55 例，Transfer 群は9 例だった．画像から穿刺時間（MET 群 vs. Transfer 群：54 分 vs. 128 分，p<0.0001），画像から治療開始時間（105 分 vs. 168分，p=0.0003），MET or 転送要請から治療開始時間（80 分 vs. 125 分，p<0.0001）はいずれもMET 群で有意に短かった．【結論】MET により血栓回収療法を遅延なく開始することが可能であり病院間連携の1 つとして有用な手段であると考えられる．