(目的) 腹腔鏡下膀胱全摘除術（LRC）は従来の開腹膀胱全摘除術（ORC）と比較し，周術期にメリットがあるか否か検討した．
(対象と方法) 横浜市立大学付属病院で膀胱全摘除術を施行した連続した22例を対象とした．2008年2月から2009年5月に施行したLRC 11例と，2006年10月から2009年4月に施行したORC 11例の周術期成績を比較した．
(結果) 平均手術時間はLRC 521分，ORC 428分で有意にLRCが長かった（p=0.00794）．平均出血量はLRC 801ml，ORC 2,156mlでLRCが有意に少なかった（p=0.0014）．術後食事開始日の平均はLRC 4.6日目，ORC 9.3日目で有意にLRCが早期に食事開始できた（p=0.0142）．術後最大C反応性蛋白（CRP）の平均はLRC 10.8mg/dl，ORC 16.6mg/dlで有意にLRCが低かった（p=0.0124）．合併症発生率はLRC 27％，ORC 45％で有意な差はなかった（p=0.375）．平均郭清リンパ節数はLRC 10.9個，ORC 13.7個で有意な差はなかった（p=0.262）．
(結論) LRCはORCに比べて，有意に手術時間は長いが，出血量は少なく，食事開始時期が早く，術後CRPのピークは低い．したがって，LRCはより低侵襲であり，術後早期にはメリットのある術式である．
