1020尿石症患者の結石分析
1982 年 73 巻 5 号 p. 658-665
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1982 年 73 巻 5 号 p. 658-665
1953年より1980年までの28年間に経験した1,020尿石患者から得た結石を赤外分光分析した. 結石部位としては右上部尿路407 (男285, 女122), 左上部尿路463 (男337, 女126), 下部尿路133 (男112, 女21), 前立腺17であり, 最年少は2歳男児 (膀胱結石), 最高齢は89歳女子 (膀胱結石) であつた (Table 1～3, Fig. 1-2).
分析の結果は次の通り:
1) 1,020結石の化学的組成は蓚酸カルシウム・燐酸カルシウム結石が74.0%, 燐酸マグネシウムアンモニウム結石 (燐酸1水素マグネシウム結石も含め) 15.6%, 蓚酸やルシウムとの混合結石が5.0%, 尿酸および尿酸塩結石が4.1%, シスチン結石1.1%, 蛋白石0.1%であつた (Table 4).
2) 上部尿路結石では蓚酸カルシウム・燐酸カルシウム結石が多く (約80%), 女子の上部尿路結石は男子と比べ燐酸マグネシウムアンモニウム結石がやや多い (Table 4).
3) 燐酸塩結石は下部尿路, 前立腺および60歳以上の高齢者の結石に頻度が高い. また尿酸結石は比較的高齢者に, 尿酸塩結石は若年者にみられた (Table 4).
4) 28年間の調査期間中で1961年以後は燐酸マグネシウムアンモニウム結石の占める頻度が低くなつている. 尿酸・尿酸塩結石とシスチン結石の頻度には著変がない (Table 6, Fig. 3).
