実験的心筋虚血に対するSynchronized Coronary Venous Retroperfusionの有用性

抄録

虚血に陥った心筋に対し, 冠静脈洞に挿入したballoon付きカテーテルを介して逆行性に動脈血を虚血部へ灌流するsynchronized coronary venous retroperfusion (SRP)法を冠閉塞犬に用い, その有用性を検討した。体重16～46kgの雑種成犬30頭(SRP群20頭, control群10頭)を用い, 麻酔後X線透視下にballoon付きカテーテルを左前下行枝遠位部に挿入しinflation後, 心電図でST上昇を確認できた犬を冠閉塞犬モデルとし, SRP群は冠閉塞後30分より360分まで, control群は冠閉塞後360分まで血行動態を観察, また, 病理学的検討も加えた。
SRP法ではcontrol群に比し, 左室拡張終期圧の改善, 心係数, LV dp/dtの安定を得た。病理学的検討でもSRP群はcontrol群に比し虚血巣の縮小を認めた。
本法は虚血心筋を保護する極めて有用な方法と考えられ, 臨床使用における有用性が示唆された。