抄録
症例1は36歳，女性．平成20年10月，シェーグレン症候群（SjS）と診断され通院中であった．平成21年8月，下腿浮腫と胸水貯留が出現し，血清アルブミン（Alb）0.8 g/dlと低下を認めた．99 mTc-HSAシンチグラフィーで結腸内にRI分布を認め，便中α1アンチトリプシンクリアランス236 ml/日と上昇が認められ，PLGEと診断した．症例2は65歳，女性．平成19年，人間ドッグで血清Alb 2.8 g/dlと低下を指摘されていた．平成23年10月より下腿浮腫が増悪し，血清Alb 1.0 g/dlと低下を認めた．99 mTc-HSAシンチグラフィーで空腸内にRI分布が認められ，便中α1アンチトリプシンクリアランス232 ml/日と上昇を認めた．ダブルバルーン小腸内視鏡で肉眼的に異常は認めず，空腸ランダム生検で間質浮腫，毛細管拡張，リンパ管拡張が認められた．抗SS-A/Ro抗体陽性，シルマーテスト陽性，口唇生検からSjSに合併したPLGEと診断した．症例3は，58歳男性．平成23年9月，健診で血清Alb 3.5 g/dlと低下を指摘された．その後，低アルブミン血症が増悪し，下腿浮腫や腹水貯留が認められた．抗SS-A/Ro抗体および抗SS-B/La抗体陽性，シルマーテスト陽性，99 mTc-HSAシンチグラフィーで小腸と結腸内へRI分布が認められ，SjSに合併したPLGEと診断した．PLGEは消化管より血清蛋白が漏出し低蛋白血症が生じる症候群で，様々な疾患が原因となる．SjSに合併したPLGEの症例報告は稀であるが，今回我々は3例を経験し文献的考察を含め報告する．
