症例は62歳男性，2013年に下咽頭癌（扁平上皮癌：T1N0M0）に対して放射線化学療法を施行後，2014年2月の18FDG-PETでは明らかな再発や他病変の指摘はなかった．2014年6月頃から左前腕の腫張・疼痛があり，徐々に進行し，8月に前医を受診したが採血上は炎症所見乏しかった．手関節が屈曲位で拘縮傾向となり10月に当科紹介となった．四肢骨格筋の腫脹と硬結があり，縦隔・肺門部リンパ節の腫大を認めた．血清ACE，リゾチーム高値，ツ反陰性であり，18FDG-PETで四肢骨格筋と縦隔・肺門部リンパ節に集積を認め，サルコイドーシス疑いで入院となり，超音波ガイド下で筋生検を行った．多核巨細胞を伴う類上皮肉芽腫を認め，筋サルコイドーシスの診断となりPSL 40mg/dayで治療開始し，寛解となった．2015年11月に下咽頭癌の再発と早期食道癌の出現があり，手術療法が選択され，咽頭癌は断端陽性のため術後TS-1導入となった．悪性腫瘍合併のためステロイド単剤で加療し，漸減中止も検討していたが，怠薬に伴い再燃を経験した．悪性腫瘍合併のサルコイドーシスの報告は少数ながら散見され，また，悪性腫瘍に随伴したサルコイド反応と呼ばれる病態の報告もある．本症例に関して，若干の文献的考察を加え報告する．
