抄録
固形癌にあっては,癌と担癌生体の反応のもっとも著しいのは癌局所である.そこで,癌免疫療法をもっとも有効とするためには,まず癌局所の免疫反応をよく把握し,癌局所への有効な治療から出発するのがよい.癌局所にリンパ球浸潤が著しく,所属リンパ節の反応が著しい担癌生体の予後は,それらのない症例より著しく良いことが多くの癌疾患で指摘され,それがTリンパ球の浸潤であり, Tリンパ球由来の反応であることが分かり,そのサブセット分類,免疫療法によるそれらの変動などが広く検討されている.本文では,これら癌局所における免疫反応をリンパ球を主体とした浸潤細胞の動態より,固形腫瘍のみならず,癌性胸腹膜炎についての成績からも集め,また局所反応と全身反応との相関についてもまとめた.また,癌局所免疫療法は免疫賦活剤の腫瘍内投与,体腔内投与による抗腫瘍,延命効果について総括し,とくに前者の術前療法としての意義の大きいことを強調した.
