2019 年 23 巻 1 号 p. 79-82
成人先天性心疾患患者数の増加に伴い成人先天性心疾患患者の非心臓手術は今後増加していくことが見込まれる。今回Fontan循環成人患者における肝腫瘍切除術の全身麻酔管理を経験した。循環動態管理の指標として,観血的動脈圧と肺動脈圧の連続的モニタリングに加えて,PiCCOカテーテル(PULSION Medical Systems)による測定値を用いた。今回の症例では人工呼吸器による陽圧換気と手術操作での門脈遮断によってFontan循環が破綻することが危惧された。循環管理においてPiCCOカテーテルは有用であった。