DOAC自己中断による右房内巨大血栓症の麻酔経験

抄録

　深部静脈血栓症の既往がある患者が，症状軽減と経済的理由で直接経口抗凝固薬（DOAC：第Xa因子阻害薬）を自己中断し，1年後に右房内血栓症を生じ緊急手術で摘出，さらに後日，抗リン脂質抗体症候群と診断された症例を経験した。

　2011年から本邦でも使用可能となったDOACは血液凝固モニターがいらない，脳出血のリスクが低い，食物制限がないなどの長所を持つ。しかし，薬価が高いためにアドヒアランス低下になりやすく，中断により血栓症などの重篤な合併症を来すことがある。