心電図
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症例
心室細動発作にて発症したQTcがボーダーライン上の先天性QT延長症候群の3例
齋藤 章宏金古 善明中島 忠太田 昌樹入江 忠信加藤 寿光飯島 貴史秋山 昌洋間仁田 守伊藤 敏夫谷口 靖広倉林 正彦
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2009 年 29 巻 2 号 p. 156-161

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抄録
先天性QT延長症候群(LQTS)では,QTcが長いほど予後不良といわれる.【症例1】28歳,男性.2006年5月の朝,会話中に心室細動(VF)を発症した.QTc445msecであったが,イソプロテレノール負荷試験にてQTU延長を認め,LQTSと診断した.【症例2】36歳,女性.2006年1月の昼頃,軽労働中にVFを発症した.QTc448msecであったが,イソプロテレノール負荷にてQT延長を認め,LQTSと診断した.【症例3】15歳,女性.2006年,長距離走中に心肺停止した.QTc 410msecと正常であったが,エピネフリン負荷でQTc 667msecと延長し,LQTSと診断した.3例とも,今回のVF発作が初発症状で器質的心疾患,Brugada症候群を含む特発性VFは否定的であった.3症例全てに植込み型除細動器の植込みを,症例1,3にβ遮断薬を投与した.【結語】QTcがボーダーライン上のLQTSにもVFは発症する.
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© 2009 一般社団法人日本不整脈心電学会
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