我々はカフ型カテーテル（Tunneled Cuffed Catheter：TCC）がHHDにおけるバスキュラーアクセス（Vascular Access：VA）の選択肢となり得ればHHD患者の増加が見込めると考え，普及に向けての問題点と解決方法を検討してきた．これまで患者選択基準を透明化しTCC留置管理マニュアルを作製，医療施設間及び医療者と患者間で共有を開始した．そしてTCCを選択肢としてHHD導入の際から提案し，これまでVAとしてTCCを選択しHHDを開始した患者を複数経験しており，その有用性を実感している．
TCCの一番の懸案事項は易感染性の問題であろう．今回当院のTCC-HHD症例の感染状況を評価し，感染対策についてまとめてみた．
感染を起こさない工夫と努力，そして感染が起きた場合に，早期に適切な対応をすることで，TCCをVAとする在宅血液透析が安心して行えると考えている．
