抄録
透析患者を含めた慢性腎臓病（chronic kidney disease, CKD）患者では，高頻度に心臓血管疾患を伴い，その予後を決定する重要な要因である。うっ血性心不全（congestive heart failure, CHF）は代表的な心血管合併症である。CHF発症の主たる要因は高度な冠動脈病変（≧75％狭窄）であるが，左室肥大やaortic stiffness亢進を伴う場合には，軽度～中等度の冠動脈狭窄（＜50％）でも心筋虚血の原因となる。CKD患者の死亡原因として心臓突然死（sudden cardiac death, SCD）が重要であるが，心筋虚血やCHFがその発症リスクを増大させる。最後に，CKD患者に伴う冠動脈疾患，CHFおよびSCDに対する薬物治療およびデバイス治療の現状に関して概説する。
