原著
IgMλ型M蛋白血症に併う反復する両側性声帯麻痺に対して 免疫治療が奏効した1例
キーワード:
vocal cord paralysis,
monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS),
IgMλ,
polyneuropathy,
immunotherapy
2017 年 34 巻 3 号 p. 311-314
詳細
2017 年 34 巻 3 号 p. 311-314
82歳女性．呼吸困難のため当院入院．両側性声帯麻痺，末梢神経伝導検査で多発ニューロパチーを認め免疫グロブリン療法1クール，副腎皮質ステロイドパルス療法を2クール施行し改善した．8か月後に再度両側性声帯麻痺を認め，副腎皮質ステロイドパルス療法を2クール施行し改善，prednisolone（PSL）加療を継続した．11か月後にも再び両側性声帯麻痺を生じたが，副腎皮質ステロイドパルス療法1クールを施行し改善した．以後はPSLにAzathioprine（AZT）を併用し安定した．monoclonal gammopathy of undetermined significance（MGUS）とされるIgMλ型M蛋白血症を認め，これによるニューロパチーを考慮した．免疫治療により改善するM蛋白血症併発両側性声帯麻痺の存在が示され，本邦初論文として報告する．
