Baclofen髄腔内投与療法を行った脊髄小脳失調症3型（SCA3）の2例

抄録

症例1は46歳男性．39歳時に失調性歩行で発症し，41歳時に脊髄小脳失調症3型（spinocerebellar ataxia type 3：SCA 3）と診断された．歩行時に両下肢の痙縮と両大腿部痛が生じるためにbaclofen髄腔内投与療法（intrathecal baclofen therapy：ITB）を開始したところ，これらの改善を認め，歩行機能が向上した．症例2は36歳女性．20歳頃に失調性歩行で発症し，22歳時にSCA 3と診断された．四肢の重度痙縮に対してITBを開始し，痙縮の改善と介助量の軽減とを認めた．SCA 3に対するITBの既報は限定的である^1）が，有害事象を認めることなく，痙縮の改善，さらには疼痛の改善や介助量の軽減を得ることができた．