抄録
先天性表皮水疱症の3 歳児を5 年間にわたり口腔ケアを行った。初診時，プラークコントロールは不良で，多数歯に重症齲蝕を認めた。加えて歯科診療に対する不安が強く，診療は困難をきたした。治療方針を（1）歯科診療に対する協力性の向上（2）口腔衛生の改善（3）齲蝕の進行抑制とし，2 週間に1 回の間隔で来院させた。Tell Show Do 法（TSD）などで行動変容を行い，使用する歯ブラシを加工する等の工夫，診療室でのフッ化物塗布，家庭でのフッ化物洗口等を行った。その結果，プラークの付着が減少し，健全な永久歯が萌出中である。また，初診時には歯冠崩壊のため咀嚼が困難であったが，永久歯の萌出に伴う咬合部位の増加により，食事内容や量が増加し栄養状態もよくなった。患児と信頼関係を築き，両親の理解や協力を得る事で口腔ケアが容易となり，健全な永久歯の萌出を迎えることができた。
