移植内科医の役割：腎臓内科

抄録

【抄録】私は日本で内科初期研修を修了したのち渡米し、アメリカで内科研修、腎臓内科・腎臓移植内科クリニカルフェローシップを行い、現在は移植腎臓内科医として臨床を行っています。移植医療はチーム医療です。腎移植術直後は移植外科チームと共診で入院管理を行いますが、外来での診療は移植腎臓内科が主体となり、免疫抑制剤の調整、拒絶の治療、心血管系・糖尿病・感染症・がんなどの長期合併症の治療を行います。移植件数が増加するほど、移植外科と腎臓内科の連携がますます重要になります。アメリカでは2年間の一般腎臓内科研修に加え、1年間の腎臓移植フェローシップを行います。この腎臓移植フェローシップの1年間に、米国移植学会（AST）・米国移植外科学会（ASTS）により定められたカリキュラムを修め、移植腎臓内科医となりますが、修了後も実地臨床でのトレーニングは続きます。日本でも移植腎臓内科医を育成し、腎移植医療への参画を進めるにはどのようにすれば良いか、考えていきたいと思います。【キーワード】移植腎臓内科、日本とアメリカでの腎臓内科研修、腎臓移植内科研修