肝臓
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舌癌切除3年後, 異時性重複癌として肝炎ウイルスマーカー陰性の非硬変肝に発生した肝細胞癌の1切除例
A case of double cancer
新井 達広橋本 直明松浦 広佐渡 敬出張 玲子鈴木 丈夫牛嶋 達次郎関川 憲一郎松川 雅也高倉 裕一是永 建夫三浦 泰朗万代 恭嗣北村 成大岸田 由起子山崎 一人薬丸 一洋
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キーワード: 肝細胞癌, 舌癌, 重複癌
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2002 年 43 巻 2 号 p. 125-130

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抄録

68歳男性, 3年前舌癌 (stage I) 治癒切除の既往がある. 高血圧で受診中, ALP上昇から腹部超音波検査を施行され, 肝に径8cmの低エコー性腫瘤を指摘された. 慢性肝疾患はなく, 6kgの体重減少を自覚していた. 腫瘤は, CT上S6から尾側に突出する増強される単結節性腫瘤で, MRIではT1強調で等信号, T2強調でやや高信号. 67Gaシンチで集積あり. 血中HBs抗原, HBc抗体, HCV抗体, HGV RNAはいずれも陰性, AFP 8ng/ml, PIVKA-II 1.4AU/mlだった. 上部下部消化管, 胆膵肺等に悪性腫瘍なし. 肝生検組織で一部に低分化を伴う中分化型肝細胞癌と診断された. 血管造影でも濃染し, 抗癌薬併用肝動脈塞栓療法と半年後の肝切除で治療され, 肝切除3年半後の現在健在である. 本例は, 舌癌切除の3年後, 異時性重複癌として, 肝炎ウイルスマーカー陰性の非硬変肝に発生した肝細胞癌で, 極めて稀な例と考えた.

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© 社団法人 日本肝臓学会
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