重症下肢虚血（Critical Limb Ischemia : CLI）とは末梢動脈疾患（Peripheral Arterial Disease : PAD）の中でも，下肢安静時疼痛，下腿 潰瘍・壊疽を呈するものを指し，予後不良である。
CLIの創傷治療には血行再建が必須であり，血管内治療やdistal bypass術を行う。これらの治療によって血流が再開しない場合が問題であり，従来は大切断が施行されていた。しかし，現在はdistal venous arterialization（DVA）や，保存的にはLDLアフェレーシスや高気圧酸素療法，遠赤外線治療などがあり，下肢救済の一助となっている。
創傷治療においては，感染を考慮しながら，血行再建とデブリードマンのタイミングを適切に行うことがポイントである。また荷重部と非荷重部で再建方法を変えることも，歩行のための下肢救済では不可欠である。
