IgG4関連疾患に伴う巨大冠動脈瘤に生じた血栓にて急性心筋梗塞を発症した1例

錦織 瑞彩; 吉田 剛; 池上 瘤太郎; 田代 啓太; 和田 理澄; 鷲山 雄三; 熊木 隆之; 鈴木 友康; 夏井 正明; 田辺 恭彦

doi:10.2169/naika.113.688

今月の症例

IgG4関連疾患に伴う巨大冠動脈瘤に生じた血栓にて急性心筋梗塞を発症した1例

錦織瑞彩, 吉田剛, 池上瘤太郎, 田代啓太, 和田理澄, 鷲山雄三, 熊木隆之, 鈴木友康, 夏井正明, 田辺恭彦

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ジャーナルフリー

2024 年 113 巻 4 号 p. 688-693

DOI https://doi.org/10.2169/naika.113.688

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抄録

73歳，男性，巨大冠動脈瘤を伴うIgG4関連冠動脈周囲炎へのステロイド寛解導入直後に左冠動脈主幹部瘤内血栓による急性側壁心筋梗塞を発症し，血栓溶解療法後に抗凝固療法を開始した．1カ月後造影CT（computed tomography）で瘤内血栓消失と回旋枝への灌流を認めた．巨大冠動脈瘤を呈する患者へのステロイド治療では瘤内血栓による心筋梗塞の危険があり，抗凝固療法についての検討も必要と考える．

責任著者(Corresponding author)

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