日本内科学会雑誌
Online ISSN : 1883-2083
Print ISSN : 0021-5384
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III．治療
4．急性冠症候群の治療の進歩
石原 正治
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キーワード: 急性冠症候群, 再灌流療法, PCI
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2009 年 98 巻 2 号 p. 324-329

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抄録
急性冠症候群はST上昇型心筋梗塞（STEMI）と非ST上昇型急性冠症候群（NSTE-ACS）からなる．STEMIの予後は再灌流療法，特にprimary PCIにより著明に改善したが，発症2～3時間以内の早期に再灌流を得ることが重要であり，この時間内に施行が困難な場合には血栓溶解療法も考慮する．NSTE-ACSの重症度は広範に分布しており，リスク層別化が重要である．中等度以上のリスクと判断されれば入院から24時間以内に冠動脈造影と冠血行再建術を行う．
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