1．日本の現状と病態

抄録

鉄の需要が供給を上回る状態が続くと，貧血のない鉄欠乏に陥り，さらに進行すると，鉄欠乏性貧血となる．鉄欠乏の進行により組織鉄欠乏を来し，舌乳頭萎縮や食道の襞形成，匙状爪などを呈するに至る．また異食症など特異な症状も見られる．鉄欠乏や鉄過剰にいたる経過をもっとも鋭敏にとらえる指標は，血清フェリチンである．日本人女性では約半数が何らかの鉄欠乏状態にあり，鉄欠乏性貧血は女性の10％程度の頻度でみられる．鉄欠乏克服の戦略として，鉄摂取への食事指導，鉄補助食品の使用，鉄添加食品の導入があげられる．