1.髄膜炎の臨床症状とその病態生理

抄録

髄膜炎においては,発熱・頭痛・悪心・嘔吐・髄膜刺激症状が観察される.頭痛の発現機序は,脳浮腫による牽引,炎症組織から出るブラジキニン・セロトニン・ヒスタミン・サブスタンスP・乳酸などの有害刺激物質,発熱による脳内動脈の拡張などが考えられている.髄膜刺激症状は,髄膜自体への刺激,頭蓋内圧の急激な亢進や脊髄神経根の炎症・浮腫による神経伸展によって生じる疼痛や筋れん縮の為に起こり,項部硬直・Kernig徴候・Brudzinski徴候が観察される.