他者接触・他動運動時に異常感覚を伴う左上肢の無意味運動が出現した脳梗塞の1例

抄録

異常感覚に伴って左上肢の無意味な運動が出現した脳梗塞症例を報告した．頭部MRIでは右中心後回，頭頂間溝前部，頭頂弁蓋部，島皮質後部に病変を認めた．運動麻痺はなく，左上肢の表在・深部感覚は脱失していた．拮抗失行，道具の強迫的使用は認めなかった．また，左手への他者接触時や他動運動時に痛みやしびれ感ではない不快な異常感覚を認め，それに伴って自己が意図しない左上肢の無意味な運動が出現していた．一方で自ら左手で対象物に接触したり，右手で左手を触った時には異常感覚は軽度であった．受動的な感覚に誘発された異常感覚が無意味運動の発現機序に関与している可能性が示唆された．