宮崎大学医学部皮膚科学教室開講以来27年間に経験した乳房外Paget病58例の統計

抄録

宮崎大学医学部皮膚科における1977年11月から2003年3月までの27年間の乳房外Paget病58例について統計的に観察し，治療と予後，およびandrogen receptor，estrogen receptorの発現について検討を加えた。初診時年齢は46～88歳にわたり，平均71.4歳を示した。性別は男性32例，女性26例であった。発生部位は外陰部50例(86.2％)，外陰部から会陰部4例(6.9％)，肛門部2例(3.4％)，腋窩部2例(3.4％)であった。腫瘤形成をみたものは17例(29.3％)で，真皮内浸潤を示したのは36例(62.1％)であった。58例中，触診上，画像上でリンパ節腫脹が認められたものは18例(31.0％)で，また6例に画像検査で他臓器への遠隔転移を認めた。全58例中，新鮮例は50例で，手術療法のみで加療されたものは28例であった。手術療法以外の治療法としては放射線治療が16例，化学療法が9例，冷凍療法が2例，温熱療法が2例，抗アンドロゲン療法が2例，BRM療法が2例であった(重複例を含む)。経過観察は1月～276月にわたり行われた。その5年生存率は68.2％で病期別にはstage I A及びstage I Bで100％，stage II以上では0％であった。18例でAndrogen Receptorの発現を検討しており7例(38.8％)に発現を認めた。