蕁麻疹患者に対するセチリジン塩酸塩の治療効果とQOLの検討

抄録

蕁麻疹は繰返し発現する膨疹やそう痒によりQOLが低下すると考えられるが，治療効果においてQOLを検討した報告は少ない。そこで，セチリジン塩酸塩が蕁麻疹患者のQOLに与える影響を検討した。蕁麻疹患者26名にセチリジン塩酸塩10mgを1日1回4週間経口投与し，皮膚症状，そう痒(VAS)，眠気の程度，QOL(DLQI)を評価した。なお，5名が脱落中止となり，21名(平均52.6±13.5歳，男9名，女12名)が評価対象であった。セチリジン塩酸塩の投与により，多くの症例で症状が軽減しており，有意な効果が認められた。VAS値によるそう痒の推移は試験開始前の64.0から試験終了時13.7と有意に改善していた。試験終了時に8名は皮膚症状，そう痒ともに完全消失していた。眠気については，19.2%で強い眠気を感じていたが，症状が改善されれば全例が治療に満足していた。逆に効果がなければ眠気に関わらず，全例が治療に対して不満であるとしていた。QOLについては，試験開始前の総合得点は4.8であり，下位尺度では「症状・感情」2.7，「日常活動」1.2，「仕事・学校」0.7であった。試験終了時には，総合得点が1.3と有意な改善が認められ，他の尺度も有意な改善を認めた。以上の結果より，医師による評価のみならず，患者自身による評価であるVAS値(そう痒の推移)やDLQIにても改善が認められたことにより，セチリジン塩酸塩は蕁麻疹に対し，非常に有用な薬剤であると考えられた。