66歳，女性。初診の2ヵ月前から下腿に紫斑が出没し，約1ヵ月前から大型の環状ないし孤状の紫斑を認めるようになった。今回，紫斑とともに関節痛，下痢が出現し，皮膚生検にてleukocytoclastic vasculitisの所見を認めたが，蛍光抗体直接法では血管壁へのIgAなど免疫グロブリンの沈着は認められなかった。一方，下部消化管内視鏡検査と大腸粘膜生検にて潰瘍性大腸炎と診断し，プレドニゾロンとサラゾスルファピリジンの内服治療を開始した。消化器症状の改善を認め，皮疹，関節痛も消失した。広範な紫斑を伴うleukocytoclastic vasculitisに潰瘍性大腸炎を合併した報告は自験例を含め9例のみであり希有症例と考えた。
