整形外科と災害外科
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第4.5手根中手関節の脱臼骨折の4例
高野 純伊集院 俊郎佐久間 大輔前田 昌隆東郷 泰久小倉 雅永野 聡瀬戸口 啓夫小宮 節郎
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キーワード: 手根中手関節, 骨折, 脱臼
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2016 年 65 巻 3 号 p. 447-450

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抄録

第4.5手根中手関節(以下CM関節)は,第4.5中手骨長軸方向への外力が加わった時に脱臼骨折を起こしやすい.2010年から2015年までの6年間に当院にて治療を行なった第4.5手根中手関節の脱臼骨折は6例であった.そのうち保存治療1例,フォローアップ出来なかった1例を除外し手術を行った4例を対象とした.脱臼骨折の原因として,右尺側Rolando骨折1例,左尺側Bennett骨折1例,有鈎骨体部骨折1例,有鈎骨体部骨折と有頭骨骨折,第3中手骨基部骨折を合併するもの1例であった.観察期間は平均2年8ヶ月(9ヶ月~5年1ヶ月)であった.結果は,整復位は良好で全例に骨癒合が得られた.尺側Bennett骨折や尺側Rolando骨折は優位に握力低下がおこりやすいと言われているが,当院の症例でも尺側Rolando骨折1例で握力低下を認めた.解剖学的正確な整復と手術による強固な固定が必要である.

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© 2016 西日本整形・災害外科学会
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