インスリノーマの局在診断能を各種画像診断 (US, EUS, CT, ERP, 血管造影, 経皮経肝門脈カテーテル法 (PTPC)) について検討した. 対象は5例 (平均年齢57.6歳, 男女比2:3, 部位は体部3例, 尾部2例, 大きさ全例T1で良性腫瘍)で, 主訴はいずれも意識消失発作であつた. 各種画像における局在診断能の成績は, US 60%, EUS 100%, CT 20%, ERP 50%, 血管造影25%, PTPC 33%で, EUSが局在診断に優れていた. 術前, 腹部カラードプラを実施した1症例で, 腫瘤内にカラー表示を得て, 高速フーリエ交換による分析で拍動性の波形がえられ, 血流豊富なインスリノーマの診断における有用性が示唆された. 術後標本2例で膵管内超音波検査を施行し, 中心高エコー, 辺縁低エコーとして描出され, その臨床応用への有用性が示唆された.
