放射線性腸炎との鑑別が困難であった回腸結核穿孔の1例

抄録

症例は，80歳，女性．主訴は腹痛，嘔吐．肺結核，子宮頸癌で広汎子宮全摘＋骨盤部放射線照射の既往あり．食欲不振，下痢，浮腫出現し近医へ入院，腹腔内遊離ガス像を認めたため当センターへ紹介搬送され，緊急手術を施行した．術中は，大腸に病変はなかったが回腸に不整な多発狭窄を認め，放射線性腸炎として狭窄部回腸を切除した．術後の病理検索で腸結核穿孔と診断された．術後急性腎不全を併発し，抗結核療法は行えず，第3病日死亡した．