放射線治療後に発生した再増大を繰り返す中大脳動脈部のBlister-like AneurysmにOver-lapping Stent Techniqueが有効であった1例

抄録

【目的】放射線治療後に生じた中大脳動脈のblister-like aneurysm（BLA）に対し，複数枚のステントを用いたオーバーラッピング法で治療した症例を報告する．【症例】48歳，女性．神経膠腫術後の残存腫瘍に対し，サイバーナイフを施行した．照射2年後にくも膜下出血で発症し，左M1にBLAを認めた．急性期治療は困難であったが，第10病日に囊状部分が拡大し，塞栓術を行った．第22病日に再破裂を来し，ステントを併用し再拡大部に追加塞栓を行った．さらに短期間で動脈瘤が増大したが，コイルの追加とステントを三重に重ねることで治癒が得られた．【結論】BLAに対し，オーバーラッピング法は治療の選択肢になり得る．