経腕血管撮影検査における0.027 inchマイクロカテーテルによる選択造影の有用性

抄録

【目的】上肢動脈アプローチの4F 診断カテーテルによる血管撮影において，0.027 inch マイクロカテーテルを併用した選択的撮影の有効性を検証した．【方法】局所麻酔下，右上腕動脈あるいは橈骨動脈に4F シースを挿入．4F シモンズ型診断カテーテル，またはIto-A 型診断カテーテルにて通常の検査と同様に各血管の起始部を選択する．次に，0.027 inch マイクロカテーテルを0.025 inch ガイドワイヤーとともに椎骨動脈，内頚動脈，外頚動脈へ順次誘導して，それぞれ選択撮影を行う．外頚動脈の枝である，中硬膜動脈・後頭動脈までは容易に選択して造影することができた．【結論】本法は，上肢動脈アプローチにも関わらず，多くの有用な情報を得ることができる．各デバイスのコストとヘパリン加還流ルートが必要になることが問題点として挙げられる．