抄録
コレステロール生合成の律速酵素である3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA (HMG-CoA) 還元酵素阻害薬は，スタチンと総称される．スタチンは肝細胞内でのHMG-CoA 還元酵素活性を拮抗的に阻害することにより，細胞内でのコレステロール生合成が抑制され，LDL 受容体が増加する．それによりLDL の取り込みが亢進し，血清コレステロールが減少する．虚血性心疾患患者に対するスタチンの使用は，2 次予防におけるLDL-C 低下療法の中心的役割をなしている．わが国のガイドラインによれば，すべての冠動脈疾患患者についてLDL-C 値は100 mg/dl 未満を達成すべきであるとしている．また喫煙，メタボリックシンドローム，糖尿病および耐糖能異常，脳卒中，末梢動脈疾患，CKD や，主要危険因子を重複して合併している場合は，より積極的なLDL-C 低下療法を勧めている．
