高齢者の中大脳動脈(middle cerebral artery: MCA) 領域脳梗塞では，脳萎縮の存在が生命・機能予後に影響すると報告されている．そこで，我々は計測するに簡便な二次元（梗塞面積）の評価方法を提唱すると同時に，病前の脳萎縮の程度を加味できる新評価法とすることで，それらが生命・機能予後の予見可能性を評価した．2009 年から2011 年までに当院に入院した60 歳以上のMCA 領域梗塞患者86 例を解析した．生命予後の点では脳萎縮を加味した測定法が有用であった．一方，機能転帰予測には脳萎縮を加味する利点はなかった．これは，脳萎縮が高度であれば急性期生命予後を改善する一方で，機能予後を悪化させる逆説的な結果となった．このことから，脳萎縮を同時に考慮し，評価に加えられるこの方法が，高齢者の広範囲MCA 梗塞に対する治療選択の一助になると考えられた．
