認知症は一般に進行性，不可逆性のものであり治療 困難であるが，正常圧水頭症 (normal pressure hydrocephalus: NPH) 及び慢性硬膜下血種 (chronic subdural hematoma: CSDH) を原因とする認知障害は脳神経外科手術に よる改善が見込まれる．NPH は認知障害，歩行障害， 排尿障害を三主徴とし，画像にて脳室拡大を認める． 特に 60 歳以上の高齢者に発症する特発性正常圧水頭症 (idiopathic NPH: iNPH) は特徴的な画像所見を示すことが 明らかとなっている．iNPH は，シャント手術による症 状の改善が，大いに期待できる疾患であることが多く の研究で証明されている．画像所見及び，臨床症状から iNPH を疑った場合は，髄液排除試験や，シャント手術 を検討する必要がある．
