2015 年 47 巻 1 号 p. 32-36
【目的】急性脳炎・脳症 (acute encephalopathy and encephalitis ; AE) に対し高用量erythropoietin治療 (high dose erythropoietin therapy ; hEPO) を行い, 安全性と有用性を評価した. 【方法】拡散強調画像で広汎な病変を伴うAE症例を対象にhEPOを実施し, ヘモグロビン値変化, 有害事象, 画像経過, 発達指数を前方視的に検討した. 【結果】4例全例でヘモグロビン値上昇なく因果関係が示唆される有害事象なし. 急性脳炎1例では病変が消失し発達指数は正常. けいれん重積型急性脳症2例では, 回復期に大脳萎縮が軽度で発達指数は1例で正常. 脳幹病変を伴う急性壊死性脳症1例は急性期死亡を免れた. 【結論】広汎な画像異常にも関わらず2例で後遺症なし. AEに対しhEPOは安全に行えたが, 有用性については更なる検討が必要である.