【背景】上部消化管内視鏡検査（EGD，Esophagogastroduodenoscopy）の本邦での75歳以上の後期高齢者の割合は増加している．高齢者は併存疾患も多く，鎮静剤を用いるEGDには慎重な対応が求められる．【目的】後期高齢者に対する当院の外来・入院EGDの鎮静の現状を明らかにする．【方法】2022年7月から翌年6月に外来・入院EGDを施行した75歳以上の患者を対象とし，患者背景，検査背景，退出遅延割合，偶発症を検討した．検査後プロポフォール・塩酸ペチジン使用時は30分，ミダゾラムは1時間を基本とした休憩を行い，意識レベル，運動機能，呼吸循環状態に基づいた退室基準を満たすことを確認し帰宅・帰室とした．退出基準を満たさず休憩延長となったものを退出遅延と定義した．退出遅延のリスク因子に関し多変量解析を行った．【結果】検討対象は2253名，2826件．年齢中央値は79歳，検査目的は術前精査，スクリーニング，サーベイランスが405，1717，704件．鎮静・鎮痛剤使用割合は全検査の41％，退出遅延割合は鎮静・鎮痛剤使用例の13.1％．退出遅延のリスク因子は女性・ミダゾラム・2剤併用であった．入院を要した偶発症は2例であった．【結論】後期高齢者に対するEGDは鎮静・鎮痛剤による偶発症が一定の割合で起こることに留意し，鎮静の適応や薬剤の種類，容量を検討すべきである．
