膵・胆管合流異常症に合併した早期胆囊癌の1例

抄録

　症例は上腹部痛を主訴とする45歳女性。膵炎，胆道系酵素優位の肝機能障害のため入院となった。保存的治療後ERCPを施行したところ胆管拡張のない膵・胆管合流異常を伴う胆囊内結石を認めたが，進行胆道癌の合併を認めず腹腔鏡下胆囊摘出術を施行した。術後病理組織学的検査にて早期胆囊癌と診断された。無症状胆石症例においても，低侵襲のMRCPなどにより膵・胆管合流異常症の有無を確認し，手術適応を考慮することが必要と思われた。