カンジダ食道炎を合併した疣状食道表在癌の1例

抄録

　嚥下時のつかえ感を主訴に初診した50歳，男性。約7年前からカンジダ食道炎として複数の診療機関で不定期に治療中。アルコール依存症，慢性C型肝炎の合併あり。精査にて切歯列28cmからECJに至る隆起性病変および全周性の厚い白苔を伴うⅡa様病変が認められた。初回生検でカンジダ感染が確認され，抗真菌治療が再開されたが，2カ月後の再生検にて長径18cmにわたる重層扁平上皮癌と診断された。術前深達度T2と推定し根治術を施行した。病理診断にてVerrucous carcinoma，T1b（SM1）と診断された。疣状癌（Verrucous carcinoma）は高分化型扁平上皮癌の亜型とされ食道領域では稀である。