抄録
ネパール王国において腹部愁訴のある症例（243例）を対象に上部消化管内視鏡検査を行った。その際に採取した生検切片を用いて，Helicobacter pylori（H. pylori）感染，背景胃粘膜を観察し，日本人有愁訴者（2,184例）と比較した。ネパール人，日本人の年齢層別H. pylori感染率をみると，ネパール人では39歳以下の陽性率が高く，ネパール人，日本人における陽性率のピークが異なっていた（各々40，50歳代）。これは，ネパールが発展途上国であることによると思われた。人種間（アーリア系，モンゴル系，インド系）の感染率に違いは認められなかった。両国間症例の年齢，性別，診断をマッチさせると，H. pylori感染率に差はみられなかった（各々49.5％，50.0％）。全対象症例中，ネパール人では14.4％，日本人では23.0％に消化性潰瘍がみられた（P＜0.05）。ネパール人に胃癌，胃ポリープ（腺窩上皮型）は1例も認められなかった。マッチにより得られた消化性潰瘍35例の内訳をみると，ネパール人は十二指腸潰瘍（68.6％），日本人は胃潰瘍（71.4％）が最も多かった。H. pylori陽性ネパール人の前庭部胃炎に対する胃体部胃炎の比（C/A比）は全年齢層において1より小さく，前庭部優位型胃炎であった。一方，日本人は60歳を境に前庭部優位型胃炎から胃体部優位型胃炎に変化していた。胃体下部小彎側の腺萎縮スコア，腸上皮化生スコアはネパール人に比し日本人で有意に高かった。これらの相違が，日本人に萎縮性胃炎，胃癌の多いことと関連しているように思われた。
