抄録
近年，Crohn病において，超音波検査，CTや MRIなどのcross-sectional imagingによる病変評価の重要性が増してきている。内視鏡検査は粘膜治癒の評価に不可欠だが，侵襲性が高く被検者の受容性に問題があり，頻回に行うことは困難である。また本邦で開発・発展した小腸バルーン内視鏡も深部小腸に挿入困難な症例も多く，また，画像検査における位置付けも十分になされていない。今回，小腸バルーン内視鏡とcross-sectional imagingであるCT enterography（CTE）を用いてCrohn病の再燃と手術について予後予測を検討した。内視鏡評価はsipmple endoscopic activity score for Crohn’s disesase（SES-CD）を，cross-sectional imagingの評価はCTE scoreを用いた。SES-CDにおいては5点未満の群で寛解維持率，手術回避率が有意に高く，CTE-scoreについては3点未満の群で寛解維持率は有意に高かった（p＝0.002）。特にCTE所見として肛門病変，内瘻，出血，膿瘍が認められた場合には手術率が有意に高かった（p＝0.00013）。
CT enterographyによるcross-sectional imagingはCrohn病の再燃および手術予測に有用と考えられた。
