抄録
12 年間歯周治療を行い，現在サポーティブペリオドンタルセラピー(SPT)を行なっている 1 型糖尿病を有する慢性歯周炎患者の症例について報告する。歯周組織状態の評価は主に残存歯すべてを 6 点法で計測した臨床的アタッチメントレベルの平均値(平均 CAL)により行った。患者は 56 才の女性で，主訴はブラッシング時の出血と前歯部の歯石と象牙質知覚過敏(Hys)であった。患者は歯周基本治療に良好な反応を示し，すべての歯周ポケットは 3 mm 以下となり，Hys も改善された。左側臼歯部の咬合を回復させるため，27 を 36 の位置に移植し，ブリッジを作成した。しかし，SPT 期間中に約 2 年間の中断があり，プラークコントロールが困難であった移植歯では付着の喪失が起こった。患者は今でも度々低血糖発作を起こし，HbA1c は 8.2％である。不十分な血糖のコントロールにもかかわらず，患者の平均 CAL は 12 年間で 0.2 mm 減少し，付着の獲得が観察された。1型糖尿病を有する慢性歯周病患者では，継続的な SPT と厳密なプラークコントロールが必要であることが示唆された。日本歯周病学会会誌 (日歯周誌) 54(1)：71−80，2012
