Ca 拮抗剤による薬物性歯肉増殖症を服用薬剤の変更，歯周外科の施行なしに歯周基本治療のみで改善した 2 症例について報告する。 症例 1：初診時 49 歳，女性。上顎右側臼歯部の歯肉腫脹，疼痛を主訴に来院。1998 年より高血圧症と診断され，Ca 拮抗剤を服用している。初診時，口腔内は歯肉の発赤，増殖を認め，下顎前歯部に著明であった。 症例 2：初診時 63 歳，男性。上顎左側臼歯部の疼痛，歯の動揺を主訴に来院。2001 年より高血圧症，不整脈，脳梗塞と診断され，Ca 拮抗薬を含む 8 種類の薬剤を服用している。初診時，口腔内は歯肉の発赤，増殖を認め，下顎前歯部，上顎左側臼歯部に著明であった。両症例とも主治医に対診するも，他剤への変更は不可能との返信で，口腔清掃指導を中心とする歯周基本治療を開始した。その結果，両症例とも歯周基本治療のみで歯肉増殖が改善し，歯周病安定期治療へ移行した。 ヒトの薬物性歯肉増殖症は，細菌性プラークの関与が大きいとされている。本症例より，プラークを可及的に除去することにより薬剤の変更，歯周外科の施行なしに歯肉増殖を改善する可能性が示された。今後，生活習慣病の増加に伴い，Ca 拮抗薬を含む多剤併用者の増加が考えられる。このような患者に長期に口腔健康支援をするため，ライフステージや全身状態に沿ったセルフケアの支援と，それを補うプロフェッショナルケアが重要であると考えられる。 日本歯周病学会会誌（日歯周誌）55(1)：43-53，2013
